病人的心律和在持續走低，隨時可能心跳驟停，時間不等人。

陳棋快速跑到了總務科，讓他們以最快的速度在后院搭建一個帳篷。

問，為什麼不在手室做手？回答就是：介手的輻太大，容易對手室里的儀造破壞。

這個理由沒問題，因為無論是X還是CT\MR都需要有專用的房間做線隔離，真要搞壞幾臺微機，到時哭都沒地方哭去。

陳棋又指揮著后勤工作人員，從一個倉庫里抬出一臺小型的X線機，跟一張書桌差不多大小。

問：人民醫院啥時候有這種小型X機了？回答就是：領導的事職工們問。

總之，陳棋準備做這臺介手那是相當低調，不但要求急診科的醫務人員保，就連西京醫院的醫生們同樣不能旁觀。

為啥不給旁觀？

人家是專業的，而且一個個都是教授副教授的，老江湖了，可不像易則文陳麗他們這些小年輕那樣好忽悠，所以堅決不給看。

當然明面上的借口就是：介手輻太大，對健康影響很大，為了朋友們的安全，謝絕旁觀。

本來教授還不服氣，覺得自己老了吃點輻無所謂了。

可是當陳棋說1小時的輻量相當于1000張X的輻量時，老頭馬上被自己的徒子徒孫們給架走了。

帳篷手室搭建得很快，經過一遍消殺就可以使用了。

心臟介手對無菌環境要求并不高，因為這種手不需要開膛剖肚，只需要在手腕或者朋側上打個針孔就行，這也是陳棋敢膽大放心在這樣的臨時帳篷里做手的原因。

易則文和陳麗進來時，還好奇地到看看。

兩人都曾經跟陳棋在非洲斗過2年，對于野戰醫院的帳篷并不陌生，一下子就覺就來了。

“院長，咱們這又跟回到了非洲時的樣子了，在帳篷里做手。”

“那比非洲條件好，非洲的土地都是泥地，咱們這里好歹是水泥地了。”

陳棋從箱子里吃力地拎出幾件鉛來：

“來，這臺手比較特殊，輻會比較嚴重，為了你們的健康，把鉛穿上。”

易則文和陳麗隨意地單手去拿鉛，結果突然一個沒拿穩，鉛掉到了地上。

易則文驚訝地拿起來惦了惦：“院長，這鉛可不輕呀，20多斤吧？”

陳棋看到兩個下屬出丑也是哈哈大笑：

“一件服30斤，這可是特制的，穿在上別下來，否則以后生不出小孩來可別怪我。”

易則文已經結婚有了小孩還無所謂，但陳麗還是未婚姑娘就有點害怕了。

而且試了一下，30斤的鉛穿在上，本支撐不了多久，于是急得滿頭大汗。

陳棋有點心疼自己的兩個下屬，自己要呈威風，卻要連累整個團隊，哪怕他是院長也多有點不好意思。

“這樣吧，一會兒老易跟我手，陳麗你準備好所有手械后就離開吧，小姑娘家家穿上鉛是吃不消。”

陳麗高160cm，重也不過45kg，15kg的鉛對小姑娘來說是超負荷的。

但陳麗還是咬咬牙：“不用，院長，咱們開始手吧。”

陳棋看著堅強的小姑娘也是微微點頭，心想等再長幾年，一定提拔當護士長。

易則文是第一次接“心臟介手”，所以對怎麼手是一無所知。

“咱們先不做手，先做脈造影，檢查一下到底是哪跟心臟管堵住了狹窄了，然后才能放支架。你們把病人推進來吧。”

崔同知覺得自己快死了，原來只是腹痛，現在是口也悶了，有一種瀕死。

“陳院長，救我！”

這時候崔同知的心跳已經下降到了每分鐘40次，意識也開始有點模糊，況已經是非常危急了。

陳棋重重點頭：“別說話，放松心，一切有我，死不了！”

崔同知的眼淚涮一下就出來了，人生自古誰想死啊！

陳棋看了看易則文和陳麗：“都準備好了吧？”

“準備好了！”

陳棋又沖著帳篷外大喊了一聲：“X機馬上要開啟了，所有人都遠離20米以上，不準靠近，保衛科的人負責警戒。”

隨后，陳棋直接打開了管造影X線機的開關，這種來自后世黑科技的玩意兒全程都是數碼控制，并不需要者有過多的作。

易則文對患者的腕關節進行全面消毒和局麻后，陳棋直接就拿出一個管穿刺針頭，著患者的橈脈就扎了進去，扎到位后，開始往里面放置導。

易則文有點好奇：

“陳院長，這導是金屬做的吧？這樣捅到管里面，一個不小心，會不會對管造誤傷？”

陳棋一邊輕輕放導，一邊看著X的顯示屏：

“不會損傷管，這種導都是特殊材料制作，遇到就會變得不溜秋，非常順。”

陳麗在一邊也好奇地問道：“那導在管里面，病人會覺痛嗎？”

“也不會痛，因為管里面是沒有神經的，所以患者都是沒覺的，這也是為什麼沒有做全麻的原因之一。”

在X顯示的指引下，導的位置到達了主脈部，沒有捅到心臟里面去。

陳棋這時候更換了一管造影導管，把導當作軌道，造影劑導管沿脈逆行放置在冠狀竇中，與冠狀脈開口對準。

陳棋這時候開口提醒道：

“好了，現在導管到位了，我要注造影劑，一會兒你們就可以看到哪條管被堵住了，記住那個位置，過會兒我們還要放罷支架的。”

易則文連連點頭，眼睛一眨不眨看著顯示屏。

這時候顯示屏上可以看到，心臟的管跟不同開叉的樹枝一樣，隨著心臟泵，時不時顯現出來。

哪里的管突然中斷了，或者變得細小了，就代表了哪個部位的管被堵住了，或者梗塞了，一目了然。

突然易則文興地喊了起來：“我看到了，是不是這里，右冠狀脈近段后即閉塞了。”

陳棋欣地看了一眼易則文。

盡管這是易則文第一次接介手，也是第一次看這種二維管影像，但他能迅速準備說出管閉塞的位置，說明易則文的解剖功底很扎實，的確是個可用之才。

“好，既然我們已經找到了閉塞的地方，那麼接下來的臨床思路就很簡單的了。既然你這里堵住了，那我就給你裝個支架，把你堵塞的地方撐開，管就疏通了，心梗也就治好了不是？”

易則文聽了興地點點頭，

“我懂了，原來這就是介手的奧妙啊，又簡單，效果也是立竿見影啊，那接下來這個支架怎麼放進去？”

陳棋從一個的小盒子里拿出一人態金屬支架，還是比較慨的。

在他的前世，就這麼一個支架，價值2.8萬左右，絕對的高科技產。

可是這種好東西，卻被數黑心醫生給玩壞了，因為這玩意兒回扣大呀。

一個支架1~3萬人民幣，回扣可能就有1000~~5000元不等，這就會導致一個什麼后果呢？

就是明明狹窄或者閉塞的地方只有1個，明明只要裝1個支架就可以解決的問題，醫生卻為人為夸張地說這有問題那有麻煩，什麼搞不好就會死人？

那怎麼辦呢？多裝幾個支架唄。

家屬乖乖點頭，回家借錢來救命，結果醫生回扣卻拿得一個盆滿缽滿。

盡管這種醫生是數，但正是這些數黑醫生像一只老鼠壞了整鍋粥，導致民眾和輿論到醫生就一路黑到底。

后來上面也知道了這個弊端，于是對進口支架開始限制，要麼限制你招投標，要麼限制你醫保報銷，想讓大家都用國產支架。

國產支架的質量和進口支架比，肯定有區別，但這個區別也不大，畢竟便宜一半以上呀。

可是有時候往往是好心辦壞事，為什麼這麼說呢？

進口支架一個幾萬元，不給用。

好，你用國產支架，本來幾千塊錢可以接，結果有關部門生生把價格強制打到了幾百元。

目的是讓病人益，減輕負擔，出發點絕對是好的。

可醫療械這玩意兒，是一分錢一分貨的，不是越便宜越好的。

你把價格打到這麼低，廠家利潤就沒了，那他們怎麼還可能給你用最好的材料？肯定會工減料，就跟汽車減配一樣。

最終吃虧的還是病人，因為病人拿支架是救命的，是想多活幾年的。

如果支架質量不過關，過幾年還是發病，或許直接就死了。

或者不死，支架需要更換，這又需要一大筆錢，你說病人省錢還是不省錢？

套用一句網絡用語：

貴的的東西，給錢那一刻是心疼的，用的時候每天都是快樂的，覺特別值得！

便宜的東西，只有在你買的那一刻是開心的，用的時候沒有一天是開心的。

所以國的醫療市場真是一放就，一管就死，讓人無奈之極。

易則文和陳棋湊近了一瞧，都嚇了一大跳：

“院長，這麼小這麼輕的玩意兒，居然要幾萬金？這，這也太貴了吧？”

陳棋輕笑了一下：“是幾萬金，這玩意兒在歐也是最先進的醫療械，一般人本就用不起。”

其實陳棋心想，自己手里的支架可比現在第一代支架先進多了，可惜自己是醫生不是醫學家，不會分析材料和制作工藝，否則拿出來申請了專利，將來發大財了。

“那這麼小的支架，要怎麼樣才能放到病人心臟的冠狀脈里面去？”

“其實跟造影的原理也差不多，瞧見沒，這導管就冠脈球囊導管，我只需要將支架裝在這上面，然后通過橈脈，順著導往里面送就行了。”

說完，陳棋已經開始作了。

顯示里，冠脈球囊導管已經到達了心臟堵塞的管，然后陳棋開始旋轉手上的作柄，目的是讓球囊像氣球一樣撐開來。

隨著球囊的撐開，套在球囊外面的支架也隨著球囊的擴張而擴張，一直到被固定在管上面。

這時候陳棋再回力泵，使得球囊回一條，這時候管因為擴張支架的支撐，流已經順暢了。

陳棋打開管造影X機，觀察了一會兒松了一口氣，對著眼淚汪汪的崔同知說道：

“老崔，算你命大，也就是遇見了我，如果我不在，今天估計你要去閻王爺那里報到了。現在好了，原本你心臟閉塞的管已經擴張開了，流通過順利，你的小命保住了。”

崔同知想說什麼，又張不開。

陳棋趕安：“別激，接下來你還要在醫院里觀察幾天，不過以后大魚大可不能吃了，自己要呀。”

心梗，或者說冠心病的其中一個原因，就是那些有錢人，或者當的，一天到晚酒局不斷，大魚大，吸煙喝酒，生活不規律。

如果再加上自有糖尿病高等慢病的，那麼得這種病的可能就行大了。

陳棋知道崔同知是郵政局的科長，別看不大，權力很大，誰家裝個電話機都得找他開后門。

80年代，私人家里面裝一部電話機不但要5000元的初裝費，還得排隊等候。

如果你家離電話線太遠，要單獨給你拉線，這里面沒點人，人家郵政局本就不愿意給你安裝。

崔同知聽到陳棋的囑咐，含淚點著頭：“謝謝，謝謝……”

陳棋出導管和導，簡單消毒后就收了起來；易則文則對進針口進行加包扎；陳麗對這個帳篷手室做了簡單清理。

整個手過程耗時一個多小時，三人都連續背著30斤的鉛站了一個多小時，加上這又是大夏天，三人的服全部都了。

陳麗的臉更是一片蒼白，對小姑娘來說真的不容易。

陳棋看到兩位下屬的樣子心疼得不得了，于是輕聲說道：

“一會兒家屬如果來送紅包你們別推辭，這事我做院長的應允了，不算你們違反紀律。反正人家家里不缺錢，你們冒著輻危險救了他的命，讓崔家出點也是應該的。”

易則文和陳麗兩人相視一笑。