正月初四。
正是家家戶戶都在歡度春節的日子,幾乎沒有什麼人上班,所有醫院也難得能安靜幾天。
人民醫院的急診科卻迎來了一年當中最忙的時候。
這大吃大喝吃壞肚子的、放鞭炮炸傷全的、喝醉酒打架斗毆或者自己摔傷的,甚至因為緒激導致心腦管意外的急診病人也很多。
幸虧陳棋在過年前讓醫務科排了一個值班表,讓各科醫生流去急診科值班,并且每人每天給予10元錢的補,這才沒讓急診科癱瘓。
別人忙,陳院長也忙的。
初四一大早,手室所在的建筑周圍全部都被有關部門的人圍住了。
魯伯特到底是米國的頂級富豪,是統戰的對象,他提出的一切要求有關部門都是盡量滿足。
比如米國人特別注重自己的私,所以要求手進行,不公開,不拍攝,不允許無關人員進手室。
所以這臺POEM,最終確定主刀醫生為陳棋,助手是布拉德里克教授和蘭麗娟兩人。
另外就是麻醉師和護士,其他所有醫生都不被允許旁觀手,甚至不被允許靠近手區域(這一條是有關部門自己加的)
陳棋看著眼前這個豪華的、現代化的、充滿了科技的全新手室,心里也是慨萬千。
就這樣的層流手室,在國外早就普及,我們國卻還是稀罕,離我們經濟騰飛還要10年,這說明國的同行還要再吃10年苦。
蘭麗娟也是眼好奇地看著一大堆進口鏡儀。
層流手室四院就有兩個,這個并不會引起太多的興趣,興趣的是鏡設備。
按陳棋的說法,將來外科手一定會“微創化”,這對科也是一種機遇,比如鏡手完全可以讓科醫生自己干。
科已經可以做手,一個是技的提高,另一個就是收的提高,無論哪一點都是大好。
所以擁有一套趁手的工,這是每一位搞技的人最的事。
想想當年陳棋從漢江集團那里搞到一套定制款手械笑得有多開心就知道了。
相比較陳棋和蘭麗娟這兩位華國醫生的澹定,布拉德里克教授的眼卻不斷在瞄向手臺上那臺全新的鏡儀。
因為這臺窺鏡他沒有見過。
哪怕沒見過,但在他這個行人眼里,總有一種覺,覺這臺鏡儀更先進,完全不是卡爾史托斯公司的產品。
但他也不敢多問,還是那句話,相對來說老更注重私。
大富豪魯伯特躺在手床上,心里其實是很復雜的,因為他知道這是他人生最后的機會了。
“陳,你知道嗎?二戰的時候,我也是一名米國空軍,曾經來過華國,幫著你們一起打過小日子,那真是一段好的歲月呀,我還年輕,強力壯,壯得跟一頭西部牛一樣。”
陳棋一邊在準備械,一邊沖著老頭比了一個大拇指:
“那看來魯伯特先生是我們華國的好朋友,用我們華國的話說,我們也是一起扛過槍的人生四大鐵,是大英雄。”
“是啊,可惜英雄總有落幕的那天,二戰結束,我進了家族企業,從我父親手里了福克斯公司,人了人人羨慕的富豪,過著花天酒地的生活,結果老了老了,卻了這麼一副鬼樣子,陳,我真不甘心。”
陳棋知道老頭這是前張了。
但這種張對手而言不是一樁好事,因為心率明顯在增快,也在持續升高,心電監護都在亮紅燈了。
“魯伯特先生,其實我對好來塢的幕后非常興趣,要不是我妻子不允許,我真想去看看那個會說中的紅沙發是什麼樣子的。”
果然,老批一聽到人思維就被帶偏了。
“嗨,你還知道紅沙發,還有興趣?陳,你跟其他華國人不一樣,如果有可能,我真希能親自帶你驗驗紅沙發,還有那些登郎,為了一個角,為了錢,們愿意付出一切……”
老批說得開心,陳棋的腰被卻被蘭麗娟狠狠擰住了,疼得他呲牙咧。
“別鬧,我這是安老頭呢,你沒看心率已經過120次了,他這樣怎麼做手?”
蘭麗娟輕哼了一下:“你最好老實點,否則就把你的第三條給切掉。”
魯伯特此時已經陷了自己的思維里,開始自言自語了:
“陳,我不想死,我才60多歲,我覺得我還能再活30年,所以拜托你一定要幫我治好,現在你是我唯一的希了,只要我能康復,你提什麼要求我都能滿足,金錢,人,你想要什麼我給什麼……”
陳棋用眼神示意了一下麻醉醫生,趕將面罩拿過來蓋到老頭口鼻上,然后放了麻醉氣。
幾秒后,這位好來塢大亨已經沒有了意識。
病人進麻醉后,因為手方案沒有氣管管這一項,所以手必須是爭分奪秒進行。
如果手時間過長,病人不是窒息就是出,哪一條都會要了病人的小命。
“我們開始手,各就各位。”
陳棋說完,直接拿起胃鏡管就往魯伯特的口腔里進去,以超過平時一倍的手速,快速下管子。
嗖嗖嗖,管子下去的速度之快,連旁邊的布拉德里克教授看了都頭皮發麻,這要是跟他一樣,一不小心把食管或者胃部給捅破了,那今天就闖大禍了。
任何手都是有風險的,這是大家都要牢牢記住的一個原則。
就比如這臺POEM,食管穿孔只是其中一個風險,另外還有可能比如中氣腫、氣、氣腹、出等等。
尤其是魯伯特現在已經骨瘦如柴,素質很差很差,一個不好就玩完。
陳棋毫不敢大意,眼睛看著屏幕,手里握著作,并沒有做過多的試探和側算,直接在食管黏上用電刀切開了一個小口子。
一個比他之前做手時還要小的口子,幾乎就僅能容納鏡管通過的大小。
布拉德里克教授和蘭麗娟看到這一步,心都提到嗓子眼了,這要是在切開過程中導致胃黏大出,那麼手剛開始就失敗了。
陳棋也早就做好了準備,在切開黏的一瞬間,他以飛快的速度出電刀,又重新一個注管,快速向切口注了一種藥水。
注的是“生長抑制素”,這種針劑是陳棋從空間手室里找出來的,
后世主要用于胃出治療,這種藥不僅能夠抑制臟的出,同時還能夠抑制生長激素、胰島素的分泌。
就連胃底靜脈曲張破裂時,也可以使用這種藥進行治療。
這個時代沒有,但陳棋有,果然,生長抑制素一用,切口部位一點出都沒有。
布拉德里克教授驚得哇哇大起來:
“陳,這太神奇了,你是怎麼辦到的?你注的是什麼藥水?”
說好的尊重別人私,結果這位白人醫生還是忍不住好奇之心問了出來。
陳棋才不會告訴他這是什麼玩意兒,只是開了個玩笑:
“這是利用我們華國傳統中醫提煉的止劑,非常珍貴。”
布拉德里克教授還想問什麼,陳棋卻不給他機會,因為這時候他已經要開始“打隧道”了。
之前布拉德里克教授就是在這個過程當中一不小心造了食管穿孔,所以白人醫生的注意力被迅速轉移,并且張得直咽口水。
本來打隧道之前是要注生理鹽水,讓黏層和層分離,不過這次陳棋還是利用稀釋過的生長抑制劑充當溶,再加上自己十二萬分的小心。
終于順利完了打,整個過程一氣呵,毫不拖泥帶水,甚至看起來都有一種藝的。
布拉德里克教授激的一拍手:“太棒了,陳棋,你是真厲害的鏡醫生!”
陳棋也是深吸一口氣,現在到最后一個環節。
暗紅包的環狀括約機就擺在眼前,只要輕輕一割,這個手就功了。
里在是有供的,一個不好又是大出。
蘭麗娟和布拉德里克教授雙雙抬頭,看著陳棋最后的選擇。
陳棋能怎麼選?
他看了一眼病床上全麻狀態下的魯伯特,他的呼吸音變得越來越,這是因為人含氧量不夠,自加深呼吸想要獲取更多氧氣。
留給陳棋的時間不多了。
手方案也定好了,前前后后所有該考慮的都考慮了,手不功就看魯伯特自己的命如何了。
電刀來到胃小彎側的食管前壁2點鐘,陳棋已經沒有過多的時間思考了,決定還是從這里手。
因為前壁這邊管更,還可以避免切斷吊索纖維這一自然抗反流屏障,后恢復會更好。
當然這對主刀鏡的穩定和電刀的切割角度要求更高,技上更加困難一些,一般醫生是吃不消做的。
陳棋沒有跟兩位助手流,連個眼神都沒有,只是直接拿起電刀,一刀切下,然后用電刀快速進行切口止。
通過電視屏幕,神野所限及,正有一鮮紅的流了出來。
這可把布拉德里克教授和蘭麗娟嚇壞了,只敢小聲提醒道:
“陳,這,這……”
陳棋又不是瞎子當然也看到了出,所以也皺了眉頭,張得心都要跳出來了。
千里長堤,毀于螻蟻。
眼瞅著手快要功了,如果最后的切開導致大出,手依舊是以失敗告終。
而這個失敗,代表著手床上的這位好來塢大亨將直接審判死亡。
這個后果不是陳棋,甚至不是華國能承的,可以想像,魯伯特和陳棋,以及華國都將為全世界的笑話。
笑他一個米國富豪異想天開,華國醫院不自量力,然后將華國醫療界打十八層地獄。
至于陳棋個人,用腳趾頭都想像得到,將為整個事件的背鍋俠,被上級嚴厲分。
一時間,巡回護士的步都已經繃了,隨時做好準備跑到門外,讓搶救二線和備做好準備了。
別人能慌,但做為主刀醫生還不能慌。
陳棋強迫自己冷靜下來,連續深吸了幾口氣,然后就見他快速往切口流注各針劑進去,手速之快,在空氣中都打出了殘影。
幸虧他提前做足了準備,這時候奧曲肽注、重組人生長激素、蛇毒凝酶注、奧拉唑針劑等等。
但凡能用于臟止的藥,陳棋跟不要錢似的,一腦兒全部都通過鏡管打到了切口。
直接來了一招“拳打死老師傅”,也不管幾種藥聯用有沒有什麼副作用了。
等過了一會兒藥大概吸收了以后,陳棋用吸引將都吸走后,所有人都不自覺朝視頻顯示靠近了一步。
就看到切口干干凈凈,不再有新鮮流出。
,止住了。
一直沒有吭聲的陳棋,這時候臉上已經笑嘻嘻了,大喊了一聲:
“OK,手功了,現在我要出鏡管子,最后夾黏切口就行,麻醉醫生你做好復蘇準備,要快,然后馬上更換鼻氧館這面罩。”
“好的院長,馬上進行復蘇。”
布拉德里克教授看到止住后,一屁坐在了地上,真的,他的神經繃到了極點,剛剛差點背過氣去。
現在止住了,引起賁門梗阻的環形括約機也順利切除了,手基本上可以說是功了。
手室里馬上發出一陣陣驚呼聲,就連蘭麗娟也興地直拍陳棋的背部:
“老公,你太棒了,太牛了!總共才花了13分鐘,你就完了一臺高難度手。”
蘭麗娟平時幾乎不陳棋老公,兩人是同學,高興了名字,不爽了陳老二,這一聲老公真當是VIP待遇了。
可惜這時候陳棋的心還于激狀態,就沒聽到。
手室外等候的眾人聽到手室里面的歡呼聲,一個個都豎起了耳朵,想聽聽里面發生了什麼事?
是不是要嗩吶一開,到了吃席環節了。
這時候手室的大門一開,護士長興地喊道:
“手功了,病人平安。”
因為護士長說的是中文,所以華國這邊的接待人員聽到后先是發出一陣歡呼。
接著方隨行人員聽到翻譯后,知道自家老板手功了,也都興地擁抱在了一起。