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《崇禎八年》 第329章 改進

眼見時辰已至未時,朱由檢安完周後,便帶著王承恩去了乾清宮。

楊嗣昌上午時已經進宮複旨,言道孫傳庭已然順利的京返家,並將孫傳庭的手本轉呈了上來。

朱由檢誇讚幾句後,楊嗣昌見皇帝並冇有新的旨意,便施禮後出宮而去。

看著孫傳庭的手本,朱由檢不由得回想起兩年多以前與其麵談的場景。兩年的時間倏忽而過,而局麵卻已發生了翻天覆地的改變。

能臣就是能臣,隻要有各方麵足夠強大的支援,這樣的能臣就會施展出力挽狂瀾的本領。

曆史上孫傳庭之所以失敗,各方麵掣肘是最本的原因。無銀無糧無兵,隻有接旨後的疲於奔命,最終帶著不甘與憤懣埋骨沙場,甚至留下了一個藉機潛逃的名聲。

考慮到孫傳庭已經兩年多不曾與家人相見,再加上最近並無重大軍傳來,朱由檢打算讓他在家好好歇息一段時日再召他宮,就等與那位傳奇英雄京時一起陛見吧。

朱由檢在等著從南京傳來的訊息,算算時日也差不多該到了。

這次裁撤南京留守朝廷之事應該不會有太大的波折,南京那些人本冇想到會發生如此驚天之事,他們在溫鄉中已然忘我,猝不及防之下很難想出應對的策略。

江南之地已經冇有了可以自恃的武力能與朝廷對抗了。現在的南京既得利益者們,猶如懷抱巨金行於鬨市的孩,隨便一點力量便會將其打倒在地。

他們已經習慣了兩百餘年來大明場的各種套路和規矩,骨子裡認定就算皇帝也不能拿他們怎麼樣,他們甚至從未將皇帝放在眼中。

在這些人的腦子裡,皇帝就是一個被朝臣們耍的團團轉的猢猻,在強大的紳士紳集團的製下,皇帝的旨意隻要不如他們之意,那這樣的旨意就是廢紙一張而已。

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就在朱由檢安座思想間,在殿門外小太監的高聲通稟中,駱養邁步進殿中。

“妥了?”

朱由檢抬頭向駱養

“回皇上,應是妥了!此是李若鏈由南京發來的奏報!”

駱養施禮趨前幾步,將手中的幾本奏報和題本給走下階的王承恩。

“好!駱卿且等著,大伴,著人傳閣諸臣、六部尚書、順天府尹昭仁殿議事!”

接過奏報大致翻看過結果後,朱由檢用輕鬆歡快的語氣吩咐道。

王承恩應聲下了階,出了殿門後小聲吩咐幾句,一名年輕太監飛奔而去。

“給駱卿看座!”

隨著朱由檢的吩咐,在殿角的一名太監趕忙從側殿搬來錦墩放下,駱養施禮後坐了下來。

朱由檢與駱養閒扯了一會,離乾清宮最近的溫仁、王應熊、張至發三名閣老聯袂而來。還未等三人詢問何事相召,朱由檢便吩咐先去昭仁殿商議其他事項,待重臣們到齊後再商議今日的重頭戲。

見皇帝在昭仁殿的座上坐定,溫仁等人拱手施禮後坐在了日常的位子上。

“溫卿,前番於京畿之地召集郎中授課一事進展如何?期間可有須修改之?”

朱由檢所說的郎中授課,是他上個月剛剛想到的一個新政策。在與閣諸人商議過後,現在已在京畿地帶的州縣開始試行,待總結其中經驗後再向其他行省進行推廣。

這項新的政策就是要在今後的數十年,在大明通便利的各個村鎮,全麵推行朝廷補的醫療製度,爭取每個村落都要配備一名懂得基本醫療常識的郎中。

這項政策暫時無法惠及偏遠山村的百姓,因為通條件的製約實在是難以克服。

在朱由檢對閣幾人提出這條新政時,溫仁等都是沉默了下來,他們雖然佩服皇帝這種前無古人的想法,但卻對這件事的前景極度的不看好。

朱由檢此舉效仿的是後世建國初期施行的赤腳醫生的那套方法。實踐證明,這是一條行之有效的策略,將會使大明境的廣大農戶從中直接益,減輕他們的心理負擔和經濟負擔。

不過這項規模浩大、涉及麵極廣、週期相當長的惠民工程,需要花費的銀錢也將會是一個不小的數字。

當然,阻礙這條新政推廣的最大障礙並非是銀錢,而是大明境郎中數量的嚴重不足。

中醫的培養不是一朝一夕就能完的,需要長時間的日積月累,一個合格的郎中長起來至要一二十年的時間。而目前大明境的郎中大都集中在州縣以上的城中,鄉村的農戶一旦染病,不管距離多遠,也隻能跑到縣城裡找郎中診治,耗時費力不說,一旦是急癥發作,很可能在路上便冇了命。

朱由檢也知道,依照現在的醫療條件和水平,加上極度落後的通環境,得了急癥就算送到城也基本上是一個死字。他推行新政的目的不在於搶救無法醫治的病人,而是讓那些因風寒發熱、腹瀉腹痛這樣的常見病冇得到及時醫治、最後導致病加重的病人們能得到及時有效的治療和幫助。

“啟稟聖上,自接聖喻之後,臣等會同順天府尹共同商議施政策略,乃決議將順天府下轄之大興、宛平兩縣,以及通州、涿州、霸州、薊州、昌平等州縣一併納到此次惠民新政當中。蓋因此數州縣抵近京師,醫、藥均資源遠勝大明其餘州縣,新政推行相較而言應會順暢一些。閣已行文至此數州縣,令當地府於城擇一寬敞之所在,配備相應設施,雇請當地名醫番授課,學員皆為鎮村之中醫淺陋者,由於施行時日尚短,目下尚未有奏報回傳。”

仁端坐拱手回稟道。

閣諸人與順天府尹陳奇瑜會商後拿出了現在施行的這個方案,並從戶部給每個州縣分彆下撥了兩千兩銀子作為新政的經費,用在雇請名醫、負責訓學員的食宿等方麵的花費上。

“諸卿做的不錯,此項新政非一時一日能見功效,須常抓不懈、持之以恒為佳;朕於閒暇時亦曾靜心慮及此事,為免新政因種種製約半途而廢,特決意立專責此事之有司,所有與之相關人員資配屬均由其全權負責,新建有司暫名衛生署,署正為正四品之職,首任署正由太醫院院判吳有擔任,其餘員吏目品級、員數由閣與吏部會商後決定。衛生署直屬閣管轄,其職責權限由閣商議後呈報上來,其署衙由閣臣選址新建,閣諸卿將其職司製訂詳儘,朕會斟酌考量其中利弊後予以推行!”

有鑒於目前形勢正在向好的方麵平穩運行,那麼在大明有條件的地方,有步驟的推行基本衛生常識便被朱由檢提上了議事日程。

由衛生署出麵,當地府配合,在縣城村鎮開展消滅老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂的大掃除運,推廣飯前便後洗手、涼水必須燒開後方能飲用、夏天飯食隔夜必須加熱食用、重大傳染疾病施行隔離、村鎮茅廁改造等一些列舉措,從本上整治村鎮的衛生環境,杜絕因為個人和環境衛生問題引發的種種疾病,這就是朱由檢設置衛生署的初衷。

而這些即將展開的農村環境衛生整治,所需費用由帑與戶部共同負擔,其中帑出資占到七

至於以後是否在人口集地設置公立醫院一事,現在隻能列計劃,但要況再決定如何實施。

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