“患者於三天前飲酒，醉倒後在大街上睡了一晚，之後就出現大小便不通的癥狀，在其他醫院治療無效之後，前來唐華。”

    主治醫生說了一下患者的癥狀。

    “現在患者的癥狀就是大小便不通嗎？”

    黨思平問道。

    “對，主要癥狀就是大小便不通。”

    主治醫生點了點頭。

    “大小便不通，而且是飲酒之後在馬路上睡了一晚上，這麽看，患者極有可能是寒證，寒則不通。”

    黨思平道。

    寒主收引，凝滯氣機，正所謂寒則,則凝;凝則堵。

    據患者的癥狀還有經曆來看，患者確實極有可能是寒證。

    飲酒之後在馬路上睡了一個晚上，這一段時間西華市的天氣雖然已經開始轉熱，白天的時候已經有人開始穿短袖，可早晚還是比較涼的，特別是晚上，還是有點寒氣，患者在馬路上睡了一個晚上，寒氣，從而導致大小便不通，是極有可能的。

    “黨思平說的確實有可能。”

    葉英雲也道：“患者在馬路上睡了一個晚上，可能因寒而結，從而導致大小便不通。”

    說著，葉英雲還笑著問雲珩：“雲珩，你說是吧？”

    “是有可能，不過.......”

    雲珩點了點頭，話說了一半，卻被葉英雲打斷了。

    “嗯，我知道，現在咱們隻是初步判斷，的還要據患者的況來說，不能貿然下結論。”

    雲珩：“.......”

    “嗯，雲珩說的不錯，雖然目前從患者的癥狀和發病的起因來看，患者確實可能是寒證，而且寒證的概率很大，不過咱們還是不能貿然下結論。”

    鍾超平也道。

    “我說什麽了，我說的不錯？”

    雲珩有點懵，我明明一句話還沒說完就被打斷了好吧？

    屈同文滿意的點了點頭，笑著對季風文道：“這一群年輕人確實不錯，遇事不慌，沉著冷靜，哪怕種種跡象已經顯示患者有可能是寒證，卻也沒有武斷的下結論。”

    屈同文是第一次和培訓班這些學員打道，著實被這些人的表現驚訝到了。

    這些年，屈同文接的中醫醫生並不在數，而且其中大都是一些醫院的資深主治，副高或者主任醫師。

    就目前患者的況而言，哪怕是一些主治醫生，這會兒不可能都已經貿然下結論了。

    這倒不是說患者就一定並非寒證，也不能說剛才黨思平幾個人的分析不對，也有可能是寒證，而且有很大概率是寒證，可即便在這種況下，雲珩這些年輕人依舊隻是說可能，並沒有直接下結論，而是還抱了存疑的心思，這就很難得了。

    “嗯，是不錯。”

    季風文笑的點了點頭，心說都是雲珩頭帶的好。

    這十來天，這些人或多或都被雲珩教育過，哪怕是嶽江都在雲珩的上吃了癟。

    要說單純的論水平，季風文覺的嶽江的水平應該還在雲珩之上，可雲珩有一點非常難的的優點，卻是其他人沒有的，那就是仔細。

    正如雲珩自己說的，他在社區醫院，沒有人把關，沒有人指點，為了怕犯錯，就隻能小心翼翼，反複求證，直到確保自己推敲的時候沒有什麽疑點，這才進行最終確診。

    這半年來，原本的謹慎和認真已經變了雲珩的習慣了，所以在任何時候，雲珩都不會貿然的去下結論，哪怕從表麵上看上去患者極有可能是寒證，雲珩在沒有進行各方麵的確認之前，都不會貿然下結論。

    而嶽江正是吃了冒失和大意的虧，所以一連幾次都顯得被雲珩住了。

    這些人吃虧吃的多了，現在也都謹慎了很多。

    所以說，雲珩給這些人帶了一個好頭，也幫這些人樹立了一個好習慣。

    季風文是知道事的前因後果的，屈同文不知道，所以真的是很驚訝。

    麵對患者，能小心求證，不貿然下結論，這一群年輕人真的是相當了不起。

    季風文和屈同文低聲談的時候，黨思平已經開始給患者做檢查了。

    “咦！”

    黨思平一邊給患者診著脈，一邊驚訝的道：“患者脈象洪大，怎麽是大熱之證？”

    “是大熱之像嗎？”

    葉英雲也湊上前去，等黨思平診過脈，急忙對患者道：“舌頭我看一下。”

    患者張開，葉英雲和雲珩等好幾個人都看了一下患者的舌苔。

    “苔黃！”

    “苔黃，脈象洪大，這是大熱之證啊，怎麽可能？”

    黨思平和葉英雲等人都有些不敢相信。

    “雲珩真厲害。”

    葉英雲道：“所以說，咱們遇到患者的時候一定要小心求證，不能貿然下結論。”

    雲珩：“.......”

    我又說什麽了嗎？

    我這會兒好像一句話都沒說好吧？

    屈同文也有些懵，怎麽和雲珩扯上關係了，雲珩這會兒好像沒說什麽吧，說了半句話就被人打斷了，怎麽扯到雲珩真厲害？

    “大熱之像？”

    嶽江微微沉：“難道說患者其實是結之證？”

    結之證一般分為明經證和明腑證。

    明經證，是指明病邪熱彌漫全，充斥明之經，腸中並無燥屎結所表現出的臨床證候。又稱明熱證。

    臨床表現為大熱，大汗出，大引飲，脈洪大；或見手足厥冷，促氣，心煩臢語、舌質紅、苔黃膩。

    明腑證，是指明經邪熱不解，由經腑，或熱自發，與腸中糟粕互結，阻塞腸道所表現出的臨床證候。又稱明腑實證。臨床是癥以“、滿、燥、實”為其特點。

    臨床表現為日哺熱、手足汗出，臍腹脹滿疼痛，大便結，或腹中轉矢氣，甚者譫語，狂，不得眠，舌苔多厚黃幹燥，邊尖起芒刺，甚至焦黑燥裂。脈沉遲而實；或數。

    “結？”

    黨思平道：“可患者除了大便不通，並沒有比較明顯的明證癥狀呀。”

    “雲珩，你怎麽說？”林永剛詢問雲珩。

    “你們看患者的眼睛。”

    雲珩仔細看著患者的麵相，道。

    “哎呀，患者的眼睛好像有點目赤。”

    林永剛道。

    “不錯，不錯。”

    葉英雲點著頭：“大家仔細看，患者的眼睛明顯有點目赤，再加上苔黃，患者熱像的癥狀其實是比較明顯的，反而是寒證的癥狀並不算明顯，大家之所以認定患者可能是寒證，其實隻是單純的從患者酒後在馬路睡了一夜這一點來判斷的。”

    “不錯。”

    黨思平點著頭：“看來雲珩的分析是對的，患者確實應該是熱證，而不是寒證。”

    雲珩：“.......”

    你們好厲害的說，從頭到尾他自己也就說了幾個字而已，這一群人竟然就分析的頭頭是道，可問題為什麽說是他分析的？

    我分析什麽了我？

    雲珩鬱悶的不行。

    從頭到尾，我好像都沒有說過一句關於患者可能是什麽病癥的字眼吧？

    屈同文更是懵的不行？

    這是什麽路子這是？

    怎麽這一群人不就雲珩說的對，雲珩分析的不錯？

    他怎麽沒聽到雲珩分析？