“化膿的骨髓炎，它涉及骨，骨質，骨松質與骨髓組織的化膿細菌染等等因素。”鐘醫說道。

言下之意，就是它特別的難以治療和判斷。

“說說病人的況吧。”葉樂人說道。

“對，給葉醫生說一說吧，免得到時候說只有我知道況，他并不知道。”鐘醫笑著說道。

王紅梅點點頭，在心里總結一下。

“病人十八歲。是脛骨上段出現了問題、”

“嗯，聽病人的自述，在發病前是有外傷的歷史的，但是卻好像但是沒有發生什麼。”王紅梅說道。

葉樂人聽得十分認真，他知道這一仗要贏下來可不簡單。

“病人的發病急不急？還有，病人有沒有中毒的覺？有沒有冷？或者有沒有發熱的覺？”葉樂人問道。

“發病的確急促，有寒，并且發燒到39攝氏度以上。明顯有毒癥的狀態。”王紅梅有一說一道。

這個時候，病人被家屬給推了進來。

顯然，一下子面對這麼多人，病人被嚇倒了。

鐘醫連忙上前，輕聲的安了病人幾句，病人這才冷靜了下來，接了現在的狀態。

病人也是被嚇倒了，最開始他就莫名其妙的巨疼，然后局部溫度增高，著十分痛，腫脹并不明顯。

他想著休息幾天就好。

可是兩天過后，疼痛的地方并沒有好轉，而是變了局部水腫，用手下去的時候，痛更為明顯。

當時已形骨下膿腫。

病人父母知道之后，連忙把他送醫。

聽鐘醫說，現在的況還是算好的。

如果再等幾天，疼痛可能減輕減輕，那是膿腫穿破后為組織深部膿腫，但是局部會紅、腫、熱、痛則更加明顯。

有眼中的，甚至各關節可有反應積。如果向髓腔播散，則癥狀更嚴重，整個骨干都有骨破壞后，可發生病理骨折。

當然，有的急骨髓炎的自然病程可維持3～4周。膿腫后形竇道，疼痛緩解，溫逐漸下降，病變轉慢階段。

為什麼說這個病難以診斷了。

因為有的部分低染，表現不典型，征較輕，診斷較困難。

“把檢查結果給我看。”鐘醫說道。

王紅梅把病人的報告給了鐘醫。

剛剛兩個小時，病人一直在做檢查。

“白細胞計數增高，在10×10/L以上，中粒細胞可占90%以上。培養結果及藥敏實驗。X檢查，是1cm的骨膿腫，CT檢查，可以提前發現是骨下膿腫。”

鐘醫細細檢查報告，病人的患已經失去原有的形態，骨骼扭曲畸形，增，皮素沉著，有多瘢痕，稍有破損即可引起經久不愈的潰瘍。

并且，因攣出現鄰近關節畸形，局部可有竇道口，這是因為長期不愈合。

因為急染發作時局部紅、臨床表現腫、熱、痛，原已閉塞的竇道口可開放，已經排出多量膿，掉出死骨后閉合。

“怎麼是這樣？”鐘醫吃驚地說道。

因為病人才十八歲，怎麼已經變這個模樣了？

搞不好，這竇道口的皮都可能會癌變。

而且病人才十八歲，因骨骺破壞而影響骨發育是必然的了。

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